Cancerul la sân metastatic (stadiul IV) apare atunci când celulele canceroase se răspândesc dincolo de sân și ganglionii axilari, ajungând în alte organe. În funcție de localizare, simptomele pot fi diferite, uneori vagi sau ușor de confundat cu alte probleme de sănătate.

Este important ca femeile diagnosticate anterior cu cancer la sân să cunoască aceste semne și să le monitorizeze cu atenție, chiar și la mulți ani după tratament.

1. Durere persistentă în oase

Cel mai frecvent loc de metastazare este sistemul osos (coloană, pelvis, coaste).

Semne specifice:

• Dureri osoase profunde, care nu dispar în repaus sau noaptea
• Fragilitate osoasă – apariția fracturilor la traumatisme minore
• Limitarea mișcării sau inflamații ale articulațiilor

Dacă durerea nu răspunde la analgezicele obișnuite și persistă mai mult de câteva săptămâni, este esențial un control imagistic.

2. Tuse cronică sau dificultăți de respirație

Metastazele pulmonare pot fi silențioase, dar adesea apar simptome respiratorii.

Semne de urmărit:

• Tuse seacă, persistentă, fără cauză aparentă
• Dificultăți de respirație (dispnee) sau senzație de „lipsă de aer”
• Dureri toracice vagi, în special la inspirație
• Răgușeală inexplicabilă

Simptomele persistente respiratorii, în lipsa unei infecții, necesită un consult pneumologic + CT toracic.

3. Icter, oboseală extremă, dureri de cap persistente

Acestea pot semnala metastaze hepatice sau cerebrale.

Metastaze hepatice:

• Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)
• Durere în partea dreaptă sus a abdomenului
• Greață, pierderea poftei de mâncare
• Abdomen umflat (ascită)

Metastaze cerebrale:

• Dureri de cap severe și constante
• Tulburări de vedere (vedere dublă, pete)
• Amețeli, pierderi de echilibru
• Confuzie, tulburări de memorie sau vorbire

Simptomele neurologice sau hepatice noi apărute la o pacientă cu istoric oncologic necesită evaluare rapidă (RMN cerebral, ecografie/CT abdominal).